由于肿瘤细胞存在异质性,样本中无法达到EGFR突变含量的均一性,突变的肿瘤细胞在癌细胞群中所占的比率高低对于用药效果是否有影响?如果含有突变的比例很少,那么使用靶向药物是否有效?如ARMS方法能检测到突变含量占1%的标本,但突变含量很低的患者使用TKIs治疗效果怎么样?这样的灵敏度有意义吗?
针对目前相关的靶向药物,文献支持的是存在的29突变的任何其中一种(除耐药突变T790M)都对靶向药物有效,突变含量的多少只是针对做检测的标本,对于患者而言他本身只要存在药敏突变就可以服用相关的靶向药物。理论上说,因为靶向药物作用于病变细胞的特定靶点,所以它只针对有靶点的细胞,因此突变细胞在癌细胞群中占的比例大小对用药是有影响的。突变细胞比例大的肿瘤,相应的靶向药效果会比较好,突变细胞比例小的肿瘤,其靶向药疗效会差些。这也是后续的突变检测(如耐药基因的跟踪检测)十分重要的一个原因,它可以随时监测(预测)靶向药物的药效。因此肿瘤个体化基因突变检测不是一次检测就完事了,还需要后续实时地对患者进行用药监测和检测跟踪。
关于艾德医学检验实验室
艾德医学检验实验室为艾德生物(股票代码:300685)在厦门、上海设立的两家独立的第三方医学检验实验室——厦门艾德医学检验实验室和上海厦维医学检验实验室,持有卫健委颁发的《医疗机构执业许可证》,具备全线开展细胞病理、组织病理、分子病理临检服务能力及法定资质。实验室拥有ARMS、Super-ARMS、NGS、FISH、Sanger测序、IHC等多个技术平台,通过美国CAP认证和ISO15189认证,为医疗机构、药企及患者提供国际一流、专业、合规的基因检测与咨询服务。
依托艾德生物强大的科研力量,实验室可根据不同项目选择最优的技术平台进行设计与开发,以满足临床诊疗及科研的多种需求,是阿斯利康、默克、强生、辉瑞、恒瑞、百济神州等国内外知名药企的战略合作伙伴,承接并出色完成了多个临床试验研究工作,获得合作伙伴的高度认可。
2017年,厦门艾德医学检验实验室获国家发改委批准,成为“肿瘤基因检测技术临床应用中心”单位,为全国肿瘤精准基因检测技术的临床应用起到标杆示范作用。
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