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客户专区

  • 问:
    你们检验所与其它检验所的区别?
    答:

    我们检验所专注于肿瘤的基因检测,提供精准医疗中的伴随诊断服务。

  • 问:
    你们采用的技术是什么?
    答:

    我们有7大检测平台:ARMS、Super ARMS、测序(一代测序和NGS)、ddPCR、FISH和IHC。每个平台的检测灵敏度不一样,满足临床复杂的样本种类,涵盖从DNA、RNA到蛋白质的突变状态检测。

  • 问:
    ARMS是什么技术?
    答:

    ARMS是采用特异性引物和新型探针对突变序列进行高特异性的精准双扩增,采用艾德自主专利的ADx-ARMS技术,仅特异性扩增突变序列,检测灵敏度可高达1%,能够为临床用药提供更准确可靠的指导。

  • 问:
    对于肿瘤样本,在穿刺,或者手术切除中往往只能取到一小部分样本,加上肿瘤组织的异质性,真正携带EGFR突变的肿瘤细胞非常少,这能代表一个病人的病症吗?这种检测有意义吗?
    答:

    肿瘤异质性是由一种基因多种突变或不同基因突变导致的。针对已检出突变进行靶向治疗,可以杀死这部分肿瘤细胞,能够大大削弱占优势的肿瘤细胞群体的数量。

    而且大量临床研究如IPASS和Optimal等证实检测结果与药物疗效密切相关,故而检测有意义。

  • 问:
    将胸水标本涂片,对制成的片子做病理科鉴定,确认有肿瘤细胞,再刮取肿瘤细胞提取DNA,是否能提高突变检测的灵敏度?
    答:

    可以提高准确性,但须提供足够的样品。检测方法的灵敏度是一定的。

  • 问:
    血浆量少,为什么会检测不出来,你们检测的灵敏度不是可以到达1%吗?
    答:

    我们灵敏度1%定义是10ng野生型DNA背景下突变DNA含量为1%,也就是差不多相当于33个拷贝的突变DNA。这个1%是经过临床验证的。血浆中肿瘤DNA含量本来就偏少,如果血浆量太少,突变DNA拷贝数达不到33个拷贝,就有可能超出了试剂盒的检测下限,同时晚期癌症患者血浆中的循环肿瘤DNA含量会相对丰富一些,所以我们建议使用晚期癌症患者4mL的血浆量,通过使用优质的核酸提取试剂盒,就能够提取得到足量的游离DNA进行检测。

  • 问:
    血浆和血清检测EGFR基因突变哪个效果更好,有什么理论支持,你们做过这方面的比较吗?我送了一个血液样品,结果没有检测到突变,跟病理结果不符啊,怎么回事?
    答:

    理论上用血浆检测EGFR突变比较好,因为做血浆或血清等循环DNA的检测就是要检测游离细胞来源(free-cell)的DNA,这些DNA是坏死细胞或由白细胞吞噬的肿瘤细胞降解后产生的。血清由于没有抗凝,在血液凝固时难免有白细胞等破裂而释放出DNA,从而导致野生型DNA数量增多。

    西班牙研究等一些研究结果表明,血液和肿瘤组织EGFR突变检测的一致率在20-59%之间。另外血浆采集时间、数量、病人用药情况等也会影响最终的检测结果。

    医院进行病理诊断,主要用于判断手术切除的组织中是否含有肿瘤细胞,并没有检测EGFR等基因的突变状态。

  • 问:
    用靶向药虽然患者的PFS延长,但其总OS和化疗并无多大差别,为什么还要做靶向治疗?
    答:

    病人的生活质量明显改善,服用靶向药物的病人几乎没有临床症状,而化疗的副作用常常让病人非常痛苦。

  • 问:
    为什么EGFR要检测29个位点?
    答:

    这些点覆盖了95%以上的突变类型,并且有大量的文献和临床数据支持与药物反应性相关。

  • 问:
    EGFR基因突变检测可不可以定量,定量有没有意义?
    答:

    技术上完全可以定量。但是需要有显微捕获等技术精准地选取肿瘤细胞,这样才能真实地反应带突变克隆的比例,才有意义。

    而且定量只是针对已提取的DNA定量,不一定能够反映整个肿瘤组织的真实情况。对于临床应用来说,定性已可满足要求。

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